www.zdravni.com

Жена на 52 г. загубва баща си. Няколко дни по-късно тя разбира, че е отключила диабет.

Детето на 48-годишен мъж не успява да влезе в хореографско училище. И той бива застигнат от захарната болест.

Заболяването се появява и при 42-годишен българин, минаващ покрай ужасяваща катастрофа. Той вижда как една от колите е размазала лицето на шофьора. Гледката вдига неимоверно кръвната захар на вцепенения мъж.

Всичко това се случва на хора, които заради диабета стават пациенти на доц. Ивона Даскалова. Тя е началник на Клиниката по ендокринология и болести на обмяната в столичната Военномедицинска академия и председател на Управителния съвет на Българската диабетна асоциация. Специализирала е в Германия, Дания и САЩ.

"Водещата причина за отключването на неинсулинозависимия диабет - тип 2, е стресът. И докато първичната профилактика (б. р. - преди настъпването на заболяването) при захарната болест от тип 1 е невъзможна, то при тип 2 тя има доказан ефект", заяви доц. Даскалова. Ето какво съветва тя читателите на "Труд", за да се отдалечат от развитието на диабет: 

- Опитайте се да се храните здравословно. Ако натрупате

излишни килограми, попадате в риск

тъй като наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с повишена опасност от сърдечносъдови заболявания, захарен диабет от тип 2, високо кръвно налягане и рак. "Най-опасната роля играе увеличената висцерална (б. р. - в областта на корема) мастна тъкан", заяви доц. Даскалова. Тя посочи, че ако искате да избягате от здравословни проблеми, то талията при жените не трябва да е повече от 80 см, а при мъжете - да не е над 94 см.

- Движете се поне 30 минути дневно, а най-добре е да намирате време за спорт 2-3 пъти седмично.

- Намалете стреса, доколкото е възможно. Почивайте поне два пъти в годината. Отпуската е от изключително значение, за да "заредите батериите", препоръчително е тя да е по две седмици. 

- Хората, които са в риск - затлъстели, обездвижени и с генетична предразположеност, да не пропускат профилактичните прегледи. 

"А тези с повишен риск да бъдат под непрекъснат контрол и рано да започнат да се лекуват с някои групи медикаменти с доказан ефект върху прогреса на диабета", каза доц. Даскалова. 

Каква е модерната терапия за пациентите с вече открита захарна болест?
"Ефективното лечение на диабета е станало възможно след изолирането и пречистването на инсулина през 1921 г. А бързото развитие на технологиите за производство на инсулинови препарати дава надежди за цялостно лечение на диабета", заяви специалистката по ендокринология. За жалост обаче хората със захарна болест след годините на терапия развиват инвалидизиращи усложнения като съдови, бъбречни, очни и неврологични. "Изследванията са доказали, че тези усложнения се дължат точно на продължителните хипергликемии (високи стойности на кръвната захар), на последвалите значими метаболитни и други нарушения, както и на реактивния оксидативен стрес", посочи доц. Ивона Даскалова. Тя обобщи, че осигуряването на дълготраен контрол на кръвната захар (гликемиите) би предпазило или забавило появата на късните усложнения.

"За съжаление, конвенционалните методи на лечение на инсулинозависимите форми на диабет (б. р. - става дума за инжекциите) много рядко адекватно и трайно нормализират кръвно-захарните нива", подчерта началничката на Клиниката по ендокринология във ВМА. И продължи: "Десетилетия наред много научни организации насочваха усилията си в подобряването на контрола на диабета. И това се случи с въвеждането на

непрекъснатото подкожно подаване на инсулин

- става дума за откриването на инсулиновите помпи". А те дават възможност на самите пациенти да следят кръвната си захар. Това пък позволява на ендокринолозите да преценят най-подходящите схеми на лечение и да определят инсулиновите дози според фактическите стойности на кръвната захар.

"Ето защо вече реално можем да си поставим за цел постигане на нива на кръвната захар, близки до тези на здравия човек", обясни доц. Даскалова. По тази причина лечението с инсулинови помпи се смята за най-добро и съвременно. "При тях се прилага само бързо действащ инсулин - конвенционален или инсулинов аналог (последните се смятат за оптимални поради предимствата им). А тази схема дава възможност за доближаване до истинския профил на здравия панкреас. В зависимост от нуждите, подаването на инсулина в различните части на деня може да се коригира. А това трудно би се постигнало дори и с най-съвременните инжекционни форми", заяви доц. Даскалова.

Друг голям плюс на помпите е, че

при тях няма никакви ограничения

"Подходящи са за всички пациенти с недобър контрол на захарите, с чести хипогликемии, при хора с необходимост от гъвкав режим на живот, независимо дали се касае за тип 1 или тип 2 захарен диабет. В някои страни, поради хормоналния дисбаланс и трудното овладяване на гликемиите, всички бременни и деца са на помпено лечение", подчерта доц. Даскалова. Помпеното лечение е много добро решение за диабетичките, които искат да станат майки. Доказано е, че с тази терапия те раждат здрави деца. А последните модели инсулинови помпи са с големината на монета и с дистанционно управление, което ги прави изключително удобни. Те могат да се поставят на ръката или на корема. 

За съжаление, в България здравната каса не плаща инсулиновата помпа (цената е от 4000 лв. нагоре), нито консумативите . Докато в съседни Сърбия и Македония, дори в Казахстан, да не говорим за ЕС и за САЩ, реимбурсирането е 100%", даде пример доц. Даскалова.

trud.bg

Панкреатит. Какво представлява панкреатитът?

Панкреатитът е тежко заболяване, което трудно подлежи на лечение. То представлява възпаление на панкреаса, при което ензимите се активират и го увреждат.

Леките форми на панкреатита трудно се откриват, а тежките са вече опасни за живота на болния.

Според много специалисти, панкреатитът е болест на нашето време, на непрекъснатия стрес, в който живеем.

Хранене при панкреатит

Ако сте болни от панкреатит ви е нужна диета, която ще щади стомаха ви, както и другите ви храносмилателни органи.

Много е важно от какъв тип панкреатит боледувате, защото ­това ще определи точната диета.

При изострен хроничен панкреатит храната ви трябва да се състои само от течни, полутечни и пасирани блюда. Тя е с повишено съдържание на белтъчини и с малко въглехидрати. До минимум са сведени мазнините, пурините, холестерина, етеричните масла, грубата целулоза.

Трябва да се допълва с приемането на много витамини.

Примерно меню от  диетата при панкреатит

Закуска - парче варено месо, овесена каша, чай.

Втора закуска - белтъчен омлет, приготвен на пара, запарка от шипки.

Обяд - зеленчукова вегетарианска супа, пържола, приготвена на пара, варени картофи, компот от смачкани сухи плодове.

Следобедна закуска - обезмаслена извара, слаб чай.

Вечеря - парче сварена риба, пюре от моркови, чай.

Преди лягане - айран.

Ако страдате от хроничен паркреатит, изключете от менюто си следните продукти:

• ръжен и пресен хляб, печива, приготвени с мая, многолистно тесто
• супи, приготвени със силни месни, рибни, зеленчукови и гъбни бульони
• тлъсти меса, гъска, патица, пушени колбаси и продукти
• консервирани продукти, мозък, черен дроб, бъбреци всички видове тлъсти риби, пушени и осолени риби,
• хайвер
• пържени или твърдо сварени яйца
• трошливи каши - грисова, царевична, пшенична
• бяло зеле, патладжани, ряпа, репички, чесън, спанак, лапад, сладки чушки, гъби
• сурови непасирани плодове, ягоди, малини, къпини,
• грозде, смокини, фурми
• сладкарски изделия, шоколад, сладка всички пикантни подправки, доматен сок
• кафе, какао, студени и газирани напитки, гроздов сок

Какво трябва да хапвате при хроничен панкреатит?

Консумирайте пшеничен хляб (леко подсушен или от предишния ден), пасирани вегетариански супи, телешко, говеждо и заешко месо (варено или приготвено на пара).

Можете да похапвате и варена нетлъста риба, мляко (ако го понасяте), белтъчни омлети, варени или запечени и после пасирани зеленчуци, некисели плодове, пасира­ни сурови или запечени ябълки.

Пийте слаб чай с лимон, подсладен леко. Препоръчва се също запарка от шипки.

От мазнините - краве масло (но не повече от 30 г днев­но) и рафинирани растителни мазнини (10-15 мл).

https://www.evropea.com/medicina/